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　　报送单位(盖章)：

　　填报日期： 年 月 日

　　中文姓名

　　英文姓名

　　有效证件号码

　　证件类别

　　□护照 □通行证 □回乡证 □台胞证

　　工作性质

　　□来华任职、受雇 □受境外单位/雇主派谴临时来华工作、提供劳务 □ 其他

　　职务

　　联系电话

　　离职日期

　　年 月 日

　　是否完税

　　□是 □否

　　离职原因

　　境内工作单位名称

　　境内工作单位地址

　　税务登记证号码

　　税务代理机构

　　联系人及电话

　　填表说明：本表由外籍人员(包括港澳台同胞、华侨)工作单位填报，一式两份，一份报送主管地方税务机关，一份由工作单位留存备查。

　　小编特