护理是一门运用科学，分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫生部、卫健委、医政部所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目，有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理，观察了解病人体表体重基础情况，根据病情变化监测或获取病情数据，以配合医生完成对病人的治疗，加强输液巡视和教育，及时处理医疗纠纷，防止医疗事故的发生。以下是小编整理的护理质控整改措施范文(通用6篇)，仅供参考，希望能够帮助到大家。

护理质控整改措施1

　　一是个别护理人员未认真

　　二是未有效地执行护理常规存在对病人不负责任的现象。 落实病床分管责任制。

　　三是个别护理人员未按规定时间测

　　量体温存在漏登记

　　14:00 所测的体温记录和未按实测体温绘

　　四是体温记录簿保存不当遗失了

　　4 月 画于体温表的现象。

　　30 日和 5 月 1 日得测体温记录。 理会议认真分析发现主要存在以下

　　针对上述问题我科组织护

　　几方面的原因。 一是个

　　别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对

　　不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作

　　工作

　　作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。

　　二是病区

　　管理存在一定欠缺。

　　三是部分护理人员缺乏法律意识对护

　　性认识不足缺乏自我保护意识。

　　四 理记录的严肃性和重要

　　是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保 持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入

　　的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经

　　常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质

　　量造成了不良影响。

　　对此我科制定如下的整改措施。 一是

　　加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必 须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服

　　务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理

　　活动

　　都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记

　　录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、

　　准确、完整。

　　质控护士、责任组长要严把质控关。 二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床

　　分管到人责任落实到人。 三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性

　　和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。 以上整改措施请护理部予以指导和监督。

护理质控整改措施2

　　按照中央关于在“不忘初心、牢记使命”主题教育中对照检视问题的要求，我重点对照五个方面深入开展自检自查，清楚地看到了自己身上存在的问题与差距，进一步增强了党章意识、纪律意识和规矩意识。现就自己对照检查情况，向同志们作以报告。

　　一、存在问题

　　（一）党员意识方面

　　1.理论学习不够深入。在学习上浅尝辄止，对***新时代中国特色社会主义思想只了解皮毛，对丰富内涵和精神实质理解不够透彻，没有做到真学真懂。对《***新时代中国特色社会主义三十讲》《***谈治国理政》（一、二卷）等理论书籍、理论文章、政策文件只是“泛泛而读”，对一些热点、焦点问题，缺乏深层次互动和思想交流。

　　2.看齐意识方面，存在着向党中央看齐、向***总书记看齐、向党的理论和路线方针政策看齐不够经常、不够主动的问题，与上级领导的精神状态相比，与先进典型相比，还有很大差距。

　　（二）担当作为方面

　　1.担当担责的意识还不强。缺乏“看我的、跟我上”干劲，认为改革势在必行，自己只不过是顺势而为，尽量少整事、不出事，有消极“守摊子”思想。

　　2.抓工作缺少“钉钉子”精神，工作仅满足于按部就班、墨守常规，凭老经验、老办法抓工作的多，对融入市委、市**中心任务，研究出台服务企业发展和服务产业转型的措施不够“给力”。

　　（三）服务群众方面 

　　1.深入一线调查研究少，帮助解决实际问题不多。不肯主动的、积极到基层、到群众中去，怕接地气，远离群众，隔靴搔痒，存在高高在上、坐在办公室打打电话的现象。 

　　2.对“我是谁、依靠谁、为了谁”没有深层次理解把握，没有把广大群众的利益摆在心中*位置，推动工作自觉不自觉把更多的精力放在了完成上级交办的任务上，对群众期盼解决的问题重视不够，出现了不少长期滞留的问题。 

　　（四）遵守纪律方面

　　1.能够严格遵守党的组织制度，严守党的**纪律和**规矩，但**敏锐性和**鉴别力还不够强，习惯就事论事，不善于从**上观察问题、分析问题。比如，对身边同志的一些不当言行，缺乏斗争精神，认为无碍大局、无关紧要，不能挺身而出严肃地给予批评和纠正。再如，平时对党员的教育管理监督不够，只注重从工作上提要求、定任务，而对党员的思想**教育重视不够、措施乏力。 

　　2.局部与全局的关系处理得不好。虽然每天都在讲坚决贯彻执行中央的决策部署，但没有完全落实到行动上。对中央的政策规定、组织纪律、财经纪律，有利的就执行，不利的就发发文、开开会，在执行中打折扣、搞变通，“上有政策、下有对策”。

　　（五）发挥作用方面

　　1.对党员的八项义务虽然知道但没有完全做到，在践行入党誓言上存在一定差距。比如，在党费的缴纳上不主动不自觉，存在等人催收、不能按月及时缴纳的问题。再如，有时把自己混同于普通群众，发挥党员的先锋模范作用不够。 

　　2.遇到困难和矛盾，有畏难情绪、依赖思想，或是过得去就 行和怕麻烦的思想，而不是尽量争取多做一些，做好一些，缺乏勇挑重担、敢于尽责、锲而不舍的工作精神。 

　　二、原因剖析

　　（一）理想信念有所淡漠。反思自己，尚未始终如一地严格要求自己，片面地认为在基层工作，理想信念是虚的、具体工作是实的，只要工作干出成绩，只要在大事大非、原则问题上，与党中央和上级党委保持高度一致，就是理想信念坚定的表现，由此导致在思想上放松了自己的世界观、价值观的改造和锤炼。对社会上流行的潜规则、不正之风批评抵制不坚决，淡忘了党员应有的奉献精神、担当意识。

　　（二）宗旨意识有所减弱。原因就在于没有始终如一把人民群众“满意不满意、高兴不高兴、赞成不赞成”作为检验工作的*标准。有时自己内心认为只要落实了上级改善民生的“规定动作”、“硬性政策”，群众的生产生活条件得到了改善，广大群众就一定对党感恩、就一定拥护党的领导，“从群众中来，到群众中去”坚持不好。

　　（三）党性修养有所放松。思想境界、**素养、道德水平距离总书记“不忘初心、牢记使命”要求还有一定差距。反思自己，总认为自己已经工作多年，既在基层磨炼过，又在领导岗位锻炼过，理论功底不浅、实践经验也有，应对复杂局面、应付日常工作自觉轻松自如，逐渐放松了自我要求，放松了理论学习和自我教育，放松了党性锻炼和世界观改造。

　　（四）落实全面从严治党责任不够到位。主要还在我平时工作中对党风廉政建设重视力度还不够，没有做到经常性与各级干部谈心交心，尤其对一些苗头性问题必要的提醒和诫勉做的不够到位，创设廉洁教育载体还不够多，引导全县党员干部汲取反面典型案例教训，培养造就作风过硬、干事创业、群众认可的领导班子和干部队伍上，尚存有薄弱环节。

　　三、整改措施

　　针对对照检视出的问题，自己将本着有则改之、无则加勉的态度，着重从以下几个方面加以认真整改。

　　（一）加强理论学习

　　时代是思想之母，实践是理论之源。当前和今后一个时期，最关键的，就是持之以恒地学习、学习、再学习!带着深厚感情、带着执着信念、带着强烈责任、带着实践要求，老老实实、认认真真、一丝不苟地读原著、学原文、悟原理，避免出现本领不足、本领恐慌、本领落后的问题，陷入少知而迷、不知而盲、无知而乱的困境。要大力弘扬马克思主义学风，结合本地区本部门本单位实际，结合自身思想工作实际，在学中干、干中学，学以致用、用以促学，真正将***新时代中国特色社会主义思想贯彻到振兴发展的各项工作、各个环节。

　　（二）严守纪律和规矩

　　要始终把党放在心中*位置，牢记自己的*身份是***员，*职责是为党工作，做到忠诚于党，任何时候都与党同心同德。要不断加强党性锻炼，增强党性修养，真正使守纪律讲规矩内化于心、外化于行，成为一种行为自觉。要学规矩、知规矩、懂规矩，切实增强守纪律讲规矩的自觉性和坚定性。要提高对党的纪律和规矩的认识，不仅要带头守纪律，更要带头讲规矩。必须带头维护中央、省委、市委权威，在任何时候、任何情况下都要在思想上**上行动上同中央、省委、市委保持高度一致。要保持清醒的头脑，任何时候、任何情况下，都应本分做人，不投机、不钻营、不走歪门邪道。要严格遵循组织程序，对重大变故和重大问题，及时请示汇报。要相信组织、依靠组织，对组织作出的决定必须无条件服从。要管理好亲属和身边工作人员，不得纵容他们影响政策制定和人事安排、干预正常工作运行，不得默许他们利用特殊身份谋取非法利益。要坚持从我做起，向我看齐，按规矩办事、按规矩用权，切实树立标杆、作出表率，以一支纪律严、作风硬、能力强，清廉为官、事业有为的党员干部队伍，托起成都改革发展稳定大局。

　　（三）勇于担当重担

　　面对新矛盾、新目标、新任务、新要求，我们固然要有“想干事”的激情、“敢干事”的担当，但更要有“会干事”的能力、“干成事”的本领。要不畏艰险、不辞劳苦，迎难而上、冲锋在前，全身心地投入到火热的振兴主战场，在苦干实干中磨炼意志、丰富阅历、增长才干，努力成为开拓进取的“闯将”、攻坚克难的“猛将”、善作善成的“干将”，在高质量推进振兴发展征程上敢闯敢试、奋勇担当，不断创造出经得起实践、人民、历史检验的振兴业绩。

　　（四）坚决反对“四风”现象

　　以身作则，带头执行各项规定，切实改进思想、工作和生活作风，改进学风、文风和会风，努力让工作经得起历史检验，得到群众认可。同时，要坚持敢抓敢管，把管事与管思想、管作风结合起来，对苗头性、倾向性问题及时批评纠正，对各种不符合规定的“被安排”自觉抵制、督促整改，纪检监察部门对违纪行为要做到发现一起、查处一起。 

　　（五）坚守廉洁从政底线

　　一是严格遵守廉洁从政的相关规定，经常性的学习党纪法规和廉政建设的有关规定。不断增强自律意识，提高自身思想修养，以此端正工作作风、生活作风。支部党员将严格按照党风廉政建设有关要求开展工作，做到制度之内“不缺位”，制度之外“不越位”，清清白白做人，勤勤恳恳做事，切实履行好自己工作职责，严格执行廉洁自律规定。二是不该去的地方不去,不该说的话不说,不该拿的财物不拿。自觉理解上级领导和干部群众的监督，始终以最强的党性原则要求自己，以身作则，率先垂范。

护理质控整改措施3

　　主要存在问题：1、高风险评估不到位：漏评、错评。2、妇、儿科围手术期护理评估未评。3、血压/尿量填写不规范。

　　整改措施：

　　1. 重视对护士长的培训 护理部定期对全院护士长进行培训，认真学习规范和标准，学习在护理文件管理中的技巧，提高护士长的管理能力。

　　2. 对于护理文件出现的问题各科室已经针对通报，并嘱其科室做出相应整改。

　　3.做好对护士应用电子病历书写技能的培训，及时掌握和更新知识。对于各科共性问题如：高风险评估错误、围手术期护理评估未评、血压/尿量填写等问题，护士长例会上再次做出培训。

　　4.加强科室之间沟通，避免因沟通不到位导致护理文件缺陷，护士在发现护理文件不正确时应及时联系手术室，。

　　5.2018年根据护理部新修订的检查标准检查。于07-02号护理部下发《护理评估制度》科室组织护士学习护理文件质量检查标准，督促护士按标准来做好护理文件的书写。

　　6.护理部护理文件质控小组7月成立护理文书品管圈QCC,组员由各病区护理文书质控组长组成，圈长由护理部护理文书质控组长担任，7月进行现状调查。

　　护理文书质量控制工作重点：

　　1、要求责任护士对新入院病人及时评估、宣教。护士长落实检查力度，进行护理质量持续改进，调动护士积极性和能动性。

　　2、严格交接班制度，对新入院不能及时到科室评估宣教的患者做好交班。

　　3、加强终末病历质量控制，及时签字。

　　4、本周护理部制定了关于评估制度的修订，并下发到各科室，定于7月03号进行护理文书培训。

　　5、护理部成立护理文书品管圈QCC,组员由各病区护理文书质控组长组成，圈长由护理部护理文书质控组长担任，7月进行现状调查。

护理质控整改措施4

　　护理整改措施：

　　1、组织管理：根据医院的实际情况，对护理管理制度和流程进行了实际修改。

　　2.护理质量管理:根据医院实际情况，补充健全所有护理质量控制标准。

　　3、护理安全管理：加强护理安全管理知识教育，提高护理安全管理意识。手术室备用药品已分类放入原包装箱，并建立了交接登记簿。治疗室的冰箱药品也已存放在原包装箱中，并贴上醒目的标签。加强简单呼吸器操作技术培训，不断为护士提供学习和培训机会。

　　4、加强病房护理质量管理，组织护士每周学习一次：各种疾病的日常护理知识，要求大家掌握并通过考试;然后督促护士通过晨间提问和抽样检查，加强与患者的沟通，掌握所有疾病信息，不断提高护理服务质量。

　　5.已开始使用住院患者护理风险评估表。

　　整改措施

　　1、医院感办数据正在逐步完善。

　　2.检查结束后，将手术室整理好，多余物品将移出手术室;空气消毒机的维护、维护及相关检查记录已联系厂家，将按规定要求到我院检查;呼吸机螺纹管已一次性更换，无需消毒。

　　3.手术室无菌包的化学指示胶带上的六个标记已按规范填写，并按要求粘贴在手术护理记录背面。

　　4.内镜室将废除原有的木质储镜柜，增加玻璃储镜柜。

　　5、加强医院感染管理，增加对医务人员手部卫生执行情况的监督次数和记录，更换内镜室干手用品。

　　6.要加强对医院感染管理知识的习，必须掌握和牢记医院感染爆发的定义和报告时限。

护理质控整改措施5

　　1、未检查督办“痕迹管理”和廉政清单执行情景

　　2、个别班子成员《写实手册》未按要求记载。

　　整改措施

　　（一）细化落实“两个职责”，增强履行“一岗双责”自觉性。坚持党风廉政建设抓常抓细抓长原则，局党组坚持每月一次专题研究党风廉政建设要求不放松，认真学习贯彻中央、省、市、区各级文件精神，深刻领会“两个职责”的精神实质。严格落实“一把手”负总责，领导班子成员“一岗双责”制，班子成员表率执行领导干部廉洁自律纪律规定，抓好督办落实，做到执行制度完备，工作记录资料完整。严格推行局党组与班子成员签订年度党风廉政建设职责书，班子成员与职责对象签订年度党风廉政建设职责书的目标职责制度，将廉政职责细化分解到局班子成员、职责股室（体校、中心）和职责人。严格党风廉政职责考核，把“两个职责”考核列入干部年度综合考核办法，对存有违规违纪党员干部实行严格问责。

　　（二）深化党风廉政宣教，不断夯实廉洁自律的思想根基。严密制定党风廉政建设学习计划，列出全年学习清单、明确学习资料，深化推行常态化教育。坚持把党风廉政建设的重要资料纳入领导班子每月一次的党组学习中，使局班子成员充分认识加强党风廉政建设的重大意义，增强职责主体意识，提高履行“一岗双责”的自觉性和进取性。坚持每月至少组织一次全局党风廉政专题教育，深入学习《党章》、《廉政准则》、《八项规定》、省委“六项禁令”以及市委、县委提出的贯彻落实意见，抓好示范教育、警示教育和岗位廉政教育，引导党员干部学习廉政勤政典型，远离腐败，增强拒腐防变的自律本事。坚持每月开展党课教育。进一步学习党的知识，增强服务意识，增强为人民服务的宗旨观念，把“两学一做”要求贯彻到党员干部队伍建设中，切实解决“四风”方面的突出问题，树立良好的服务形象。适时组织观看廉政教育专题片，以正反两方面典型教育为主要资料的党风党纪学习教育，进取推行廉政文化“六进”工作新途径、新方法，深入开展好廉政风险防控，推行重点工作廉政承诺。力求廉政教育常态化、实效化，切实提升全体党员干部纪律、职责、担当和服务保障意识。

　　（三）健全完善长效机制，进一步加强规范化管理。一是完善会议制度。每月分别召开一次党组会和局长办公会（局月工作例会）；二是完善党务、政务公开制度。在门户网站上，本局相关信息每月一公开，自觉理解监督；三是完善机关管理制度。对干部职工工作纪律、集中学习、召开会议、上班迟到早退、节假日值班等情景，在局月工作例会上，每月一汇总通报；四是健全述职述廉制度。班子成员每年两次书面述职述廉，股室（体校、中心）负责人每年一次书面述职述廉；五是完善财务管理制度。公务接待、公务用车、津补贴发放、资产管理等严格执行我县相关文件规定；七是完善职责追究制度。对违反“四风”规定和党风廉政建设职责制以及机关纪律规定的，发现一齐通报一齐追究一齐。

　　（四）认真落实好党风廉政建设监督职责痕迹化管理。一是层层签订职责状，层层进行廉政约谈，做到有记录，有档案。二是开展廉政教育学习痕迹化管理，逢廉政教育有专人做好党风廉政教育学习记录，做到专学专记。三是搞好信访维稳台账管理，做好随时登记，及时报告，及时处理。做到有事由，有领导批示，有处理结果。四是落实好落实党风廉政建设警示约谈报告单制度。及时对干部职工中的不良苗头进行警示约谈，有警示约谈资料，有改善方式，有预期到达的目标。五是落实好主体职责和监督职责报告单制度。定期不定期进行记录，抓好职责落实，做到落实职责有督办有记录，有成效。

护理质控整改措施6

　　1、护理人员上班时要衣帽整齐、清洁、穿护士鞋；操作前后应洗手，必要时用消毒液浸泡。

　　2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。

　　3、手术室、产房、婴儿室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等应有严格的消毒制度，并遵照执行。

　　4、传染病人及保护性隔离病人所住的病室应定时进行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具必须经过严格消毒后再用。尽量使用一次性器械、物品，以便处理。

　　5、病区要求做到一床一套湿扫床，床头柜一桌一布，每次用后经消毒液浸泡后备用。

　　6、治疗室、配餐室、病室、厕所用的拖把擦布，医学教育网搜集|整理应严格区分（拖把应有明显标记）。

　　7、凡使用过的注射器、针头，均需经消毒液浸泡后送供应室清洗、消毒。（浸泡时要求液面满过注射器，拉开注射器内栓，使注射器内吸有消毒液）。

　　8、凡乙肝表面抗原阳性的病人，都要实行床边及用具等隔离制度，做到病人一览表有标记。

　　9、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒；暖水瓶、脸盆、拖鞋等，出院后必须经消毒后，方可再使用。

　　10、病室冬季应每日清晨及下午打开气窗二次，每次15-30分钟进行通风，以保持空气清新。

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