结核病防治工作计划
结核病防治工作计划
为落实《市结核病防治规划（20xx-20xx年）》有关要求，进一步做好我县结核病防治工作，有效遏制结核病的流行，特制订本计划。
一、工作目标
（一）以县为单位，现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率维持在100%。
（二）全县新涂阳肺结核患者发现率达到70%及以上，活动性肺结核患者任务完成率至少达95%以上。
（三）新涂阳肺结核病人治愈率达85%及以上。
（四）报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率≥90%。
（五）以县为单位，涂阳肺结核患者密切接触者筛查率≥95%。
（六）全县艾滋病病毒感染者结核病的筛查率≥90%。
（七）跨区域流动的肺结核患者信息反馈率≥90%。
（八）以县为单位，结核病痰涂片镜检室间质量保证体系盲法复检覆盖率100%。
（九）20xx年县计划发现、治疗管理活动性肺结核病人52例，其中新涂阳27例（各医疗单位任务数详见附表）。
二、主要工作计划
（一）加强规划实施和防治质量监管。县级继续实施对各级按《指南》要求进行防治工作的督导，县级每1-2月对乡镇督导1次。乡镇卫生院对每例涂阳病人及其所在村卫生所，在治疗全疗程中随访4次，对涂阴病人在治疗全疗程中随防2次，对其它村卫生所选择性进行不定期督导。县级的督导工作不能流于形式，要求每次对乡、村督导中发现的问题，及时反馈整改意见。并对工作薄弱地区进行不定期的专项指导。同时组织对医疗卫生机构结核病患者的发现、报告、转诊、管理等环节工作质量进行督导检查。所有的结核病诊疗机构应按卫生部20xx年制定的《肺结核门诊诊疗规范》、《肺结核临床路径标准住院流程》执行。
（二）加强县级结核病实验室的建设。县级疾控中心结核病实验室能开展痰结核菌培养工作，实验室继续实施盲法复检等室间质控工作。
（三）加强学校结核病防控工作。县卫生部门要加强与教育部门合作，成立联合领导小组，明确职责分工，建立相关制度，结防机构一旦收到报告的学生肺结核患者信息后，要安排专人3天内完成对现住址为本辖区的学生肺结核患者或疑似肺结核患者的追访工作（详细规范见《学校结核病防治工作手册》）。
（四）加强结核病疫情的监控与评价。要进一步提高结核病信息的录入的及时性、完整性和准确性，对监测系统数据进行适时分析，结合监测数据分析结果，有的放矢地开展有针对性的督导，以全面提高全县各级结防机构治疗管理的质量。
（五）继续深入开展健康促进工作。全县要以“世界结核病防治日”为契机，精心组织防治宣传活动，增强宣传教育的效果。要重点做好“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”总结和评选工作，大力宣传优秀志愿者的爱心和行动，激励更多的志愿者投入到结核病防治的队伍中来。
（六）加强药品及其它物资管理。县疾病预防控制中心根据药品及其它物资的需求，结合库存情况做好预算；并做好有关设备、药品账目的管理，每年盘点1-2次。继续使用固定复合制剂，并做好不良反应的监测评价，确保用药安全。
结核病防治工作计划
一、工作目标
1．结核病患者/可疑者总体到位率90%以上；
2．涂阳肺结核患者密切接触者筛查率95%以上；
3．转入患者的到位信息反馈率为100%；
4．新涂阳患者治愈率85%以上；
5．督导完成率为100%；
6．结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率99%以上；
7．结核病信息管理系统病案转归信息完整率95% 以上；
8．新发现活动性肺结核患者达到上级下达指标；
9．完成上级下达的结核病耐药监测任务指标。
二、工作措施
(一) 进一步加大防治工作保障力度。一是继续争取政府重视支持，加大地方财政投入力度，适当增加配套经费额度，充分保证防治工作经费需求；二是继续将结核病纳入新型农村合作医疗的慢病补偿范围，并提高补偿标准；三是定期召开结核病防治规划协调小组会议，及时解决结核病防治工作中存在的具体问题；四是巩固社区、乡村结核病防治队伍，确保人员相对稳定；五是将结核病防治工作任务目标纳入全县各医疗卫生单位年度工作绩效考核的重要内容，年终进行考核评估，与下拨的公共卫生经费挂钩。
（二）不断加强防治能力建设。一是规范改造县疾控中心结核病实验室，配置更新检测设备设施；二是采取以会代训和专题培训方式对县级非结防机构、乡镇卫生院及社区卫生服务中心的临床医生及村卫生站乡村医生进行结核病报告、转诊、健康教育、病人管理等业务技能培训，进一步提高防治业务水平。
（三）广泛开展健康教育。紧紧围绕“3.24世界防治结核病日”的宣传主题，因地制宜，利用手机短信、举办专题活动、印发宣传资料、上卫生课等多种方式广泛宣传普及结核病防治知识，进一步提高全民的主动防治意识。
（四）规范管理。
1．进一步落实病人转诊与推荐制度。各级非结防机构对发现的可疑肺结核患者及可疑症状者，必须及时转诊或推荐到县疾控中心结核病防治所进行确诊登记和规范治疗管理，县疾控中心每2个月督导一次，督导面达100%。
2．继续采取因症就诊、转诊、集中推荐、涂阳患者密切接触筛查等方式积极发现活动性肺结核病患者。
3、严格执行政策规定范围内的免费检查和免费治疗，不断提高病人发现率和治愈率。
4．加强痰检质控，严格执行痰检操作规程，确保阳性病人检出率达到国家规定标准。
5．强化督导与病人管理。严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，县级每2个月对社区、乡镇卫生院督导一次，全年督导面要达到100%；乡镇级对村及患者全疗程管理督导不得少于4次（其中：强化期2次，继续期2次）；社区和村级对辖区内的免费治疗患者每日督导访视一次，并做好记录。
6．规范信息管理，确保病案信息初次、转归录入和转入患者的到位信息反馈及时、完整、准确。
7．加强费药品管理。一是实行药品计划领取，做到账物相符；二是规范药品库房的防火、防鼠、防虫、防盗等设施；三是严格执行“先过期先发放”的原则，杜绝药品过期情况的发生。
8．做好财务管理。一是结核病防治专项经费必须建立独立帐户，并做到使用有计划、有标准，确保专款专用；二是严格按照开支类别使用经费，不得截留挪用。
结核病防治工作计划
为进一步贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《结核病预防控制工作规范》和卫生局和教育局联合下发《关于进一步规范学校结核病防控工作的通知》要求切实做好学校结核病预防控制工作保障广大师生的身心健康和生命安全特制定本方案。
一、结核病主要通过近距离呼吸道传播
在群体环境下如果存在结核病传染源就特别容易发生结核菌的传播。学校是典型的群体环境存在发生结核病聚集性病例疫情的高风险需要给予重点关注。
二、建立卫生、教育两部门协调工作
机制完善并落实学校结核病防治工作制度，培养学生养成良好的卫生习惯切实做到对结核病的早发现、早报告、早隔离、早治疗有效预防控制学校结核病的发生和流行保护广大师生身心健康和生命安全维护社会稳定。
三、学校将结核病防治工作
列入区域卫生规划，负责学校结核病防治工作。及时联系县疾控中心做好学校结核病防治工作，学校要指定在校医护人员负责结核病防控工作，担负结核病监测、疫情报告、可疑病人转诊、管理、健康教育和日常管理等工作，并列入年度教育、卫生工作检查内容。
四、相关部门职责德育处?
1、负责学校结核病疫情预防控制工作的督促与检查建立学生健康体检制度。
2、会同卫生局制定学校结核病防治工作管理制度组织开展学校有关人员结核病防治知识的培训;
3、加强与卫生局的沟通及时了解本地区学校结核病疫情等相关信息。
按规定设立校医室、配备卫生专业人员或兼职人员负责本单位内结核病疫情：
1、建立健全本班结核病疫情的发现、收集、汇总与报告管理工作制度?
2、做好因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作?
3、主动配合学校做好传染性病人的隔离、密切接触者筛查、环境消毒、宣传教育等疫情处置措施的落实。接受上级部门结核病疫情的督促、检查?
4、负责组织开展对学生结核病防治知识的宣传教育?
5、班主任是本班结核病疫情防控工作第一责任人。
五、监测报告
1、学校要建立健全传染病防治工作制度指定专职或兼职传染病疫情报告人。
2、学校一旦发现肺结核报告病例，应详细记录病人的年级、班级?住址和联系方式立即通知并报当地教育局要求其采取相关防控措施，防止传播扩散并积极进行救治。
六、预防控制
一、日常预防
1、学校要积极利用健康教育课、班会、讲座、板报等形式开展经常性的结核病防治知识宣传教育，增进广大师生对结核病的了解，提高自我保护意识。要尽可能地减轻学生的心理压力和学习负担增加营养、加强锻炼注意个人卫生。
2、学校要指定专人对教室、办公室、电教室、实验室、走廊和楼梯口等公共场所进行消毒和开窗通风、保持室内空气新鲜。
3、学校要实行儿童预防接种证查验制度无儿童预防接种证要及时予以补证、补种后方准入学。
4、完善新生入学体检制度将肺结核筛查列入检查内容筛查工作必须按要求落实到位并将检查结果列入学生健康档案。对确诊的传染性肺结核病人要实行休学、在家或住院隔离治疗待疾控中心诊断无传染性后方可复学，非传染性病人根据病情严重程度等因素实施休学或在校治疗，在校治疗就学必须严格按照国家制定的结核病人全程督导联合化疗管理规定，在当地医生或校医的督导下，实施全程督导化疗确保规则用药。
5、充分发挥学校卫生室和传染病疫情报告人的作用及时发现咳嗽、咯痰二周以上或有发热、盗汗及咯血等可疑肺结核病症状的学生按规定时限及时报告疾控中心，并由学校督促其尽快到疾控中心诊治。
二、疫情控制
在学校群体中发现3例以上含3例有流行病学关联的肺结核病人时即可认定为学校发生肺结核病聚集性病例疫情需采取以下措施?
1、当发生肺结核病疫情时应立即向教育局或县疾控中心书面报告。接到学校疫情报告后要及时核实疫情一旦确认应立即组织结核病防治专业人员进入学校开展流行病学调查进行疫源追踪、密切接触者筛查制定控制方案指导学校落实各项防治措施防止疫情蔓延。
2、学校对发生肺结核疫情的联合疾控中心指导学校师生和学生家长认真讲解结核病防治有关知识消除广大师生和学生家长的恐惧心理最大限度地消除结核病疫情对学生学习的影响。
3、对发现的肺结核病人要及时进行治疗管理防止结核病疫情在校内传播蔓延学校在查验疾控中心出具的准予复学证明书后方可允许患结核病的学生复学。
七、监督管理按照各自的职责分工
加强协作进一步加大对学校结核病防控工作落实情况的督导检查确保结核病防控工作各项措施落实到位。
要建立健全目标责任制和责任追究制将防控任务目标层层分解责任到人对因疫情报告不及时、可疑病例不按规定及时处理、为有传染性的学生开具复学证明、不认真落实结核病筛查工作而造成结核病在学校传播流行的单位和个人要严格按照学校有关制度严肃处理。